¿QUÉ SIENTEN LAS PERSONAS CON MIASTENIA?
La miastenia gravis (MG) causa debilidad y cansancio muscular excesivo, pero estos síntomas tienen algunas características que los distinguen:
• Empeoran con el uso continuado de un músculo, por eso se llama debilidad “fatigable”,
• Mejoran con el reposo,
• Se acentúan hacia el final del día.
Además, se conoce que algunos factores pueden empeorar o mejorar la debilidad:
Factores que desencadenan o agravan la debilidad:
• Estrés emocional
• Calor – Días muy calurosos
•Infecciones
• Cirugía
• Fármacos que afectan la transmisión neuromuscular (Ver más adelante)
La debilidad mejora con:
• Aplicación local de frío (hielo)
• Fármacos anti colinesterásicos
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA MIASTENIA GRAVIS?
Los síntomas de la MG dependen de los músculos afectados.
MÚSCULOS EXTERNOS DEL OJO (OCULOMOTORES)
los síntomas oculares son los primeros en aparecer.
• Visión doble (diplopía).
• Caída de los párpados (ptosis palpebral).
MUSCULATURA OROFARÍNGEA
(BULBAR)
comienza afectando primero los músculos orofaríngeos.
• Dificultad con el habla (disartria) – Falta de claridad vocal.
• Voz de bajo volumen – Voz nasal cuando se afecta la musculatura del paladar.
• Dificultad para tragar alimentos sólidos o líquidos – Fatiga al masticar.
• Regurgitación nasal de líquidos por debilidad del paladar
• Tos frecuente al tragar – Riesgo de broncoaspiración
MÚSCULOS DEL CUELLO
• Dificultad para sostener la cabeza (síndrome de cabeza caída o dropped-head).
MÚSCULOS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
• Mayor debilidad proximal que distal: cansancio al sostener los brazos sobre la cabeza.
• Fatiga al subir escaleras.
• Cansancio al caminar.
Si tiene alguno o varios de estos síntomas, consulte con un neurólogo para saber si usted puede tener miastenia u otro problema que cause debilidad muscular.
¿QUÉ SUCEDE CON LA MIASTENIA A MEDIDA QUE PASA EL TIEMPO?
• En la gran mayoría de las personas con MG, las primeras molestias son oculares y los músculos del resto del cuerpo se afectan progresivamente. También cuando la debilidad inicial es de la musculatura orofaríngea, con el tiempo se extiende al resto del cuerpo.
• Existe una forma de la enfermedad que solamente tiene síntomas oculares y no compromete otros músculos en el cuerpo. Esta forma se denomina miastenia ocular y es mucho menos frecuente (15% a 20%).
• El curso de la MG es muy variable entre las personas, aunque generalmente los síntomas suelen progresar dentro de los dos o tres primeros años.
Es muy importante que comprenda la naturaleza de la enfermedad y que es crónica. Afortunadamente hay tratamiento muy efectivo y, en la actualidad, las personas con miastenia llevan una vida normal. Incluso, algunas veces, se alcanza remisión (desaparición de los síntomas) por largo tiempo, con el tratamiento.
¿QUIÉNES PUEDEN TENER MIASTENIA GRAVIS?
Menos del 7% de las personas con MG tienen antecedentes familiares; la mayoría, son casos esporádicos.
Los bebés de mujeres con miastenia gravis pueden tener síntomas al nacer. La causa es que los anticuerpos de la madre pasan a través de la placenta al bebé, pero a medida que el lactante empieza a producir sus propias defensas, esos anticuerpos desaparecen. Esta forma de miastenia neonatal es transitoria: dura un par de meses solamente.
Informe a su obstetra si tiene miastenia gravis para que, en el momento del nacimiento de su bebe, el equipo médico este preparado para brindarle apoyo si fuera necesario.
«Si tiene alguno o varios de estos síntomas, consulte con un neurólogo para saber si usted puede tener miastenia u otro problema que causa debilidad muscular»
